“急诊医生明明说🏎他是脑梗。怎么到你这又🚼变成不是脑梗了?你们都是一个医院的医生,怎么🍢说的话完全不一样呢?”
“你们医生,连这么个病的原因都查不出来吗?一下是脑梗,一下不是脑梗的,你们西华医👏🇳院不是号称是咱们昆南省最好的医院吗?怎么会连这么个病都查不出原因来?”小姑娘显然是个急性子,一听云天说不是脑梗,就急急的开始责问起来。
“您先别着急,🁍听我🂾把话说完。”云天有些无奈的说道。
自己明明接下来要好好解释的,结果🏳没想到小姑娘看起来小小的个子,性子却这么着急。
“患者是有两处腔隙性脑梗。但那是陈旧性的,跟他现在出现的病情并不相符。所以他这个舌头的问题应该不是🏏🙄脑梗引起的才对。”云天话被打断,又被指责了一翻,但没办法仍然得好声好气的继续跟家属解释。
“好好的人,到晚上就成这个样子了,到底是什么原因你们🎒🐥好歹讲清楚啊!”小姑娘显然十分着急,早上还好好的人,到下午突然就病得这💤📷🟣么奇怪了。
一开始还以为是跟🏎自己闹着玩,没想到是舌头真的就收不回去了。
自己心急📨🝘火燎的🁍赶紧带人来医院。好一顿各种检查⛠🛴♂之后说是脑梗,更是被吓得不轻。
脑👷梗可是要命的大病。怎么会这么年轻,就得了脑梗,可把小姑娘急坏了。
连忙联系家里人,吓得家里♻🍨老人都急得要往城里赶。好说歹说,说是半夜,要等明早再说,才将两边的老人都劝住了。
可到了科室,医生却说不是脑梗引起的。
到底是什么怪病!小姑娘觉得自己都🏳快急疯了!
“今天吃了什么药吗?”云天没有回答家属🚼的问题,而是开始仔细询问发病前的情🎍🏴况。
“今天早上说是晚上受了凉不想吃东西,吃什么🗯🟋吐什么,就到社区卫生站开了几片止吐药,其它就没吃过什么药了。”小姑娘想了想还是🗕🛝耐下性子回答道。
“止😣吐药跟这个没什么关系吧?可这片子上除了脑梗病灶我也没看出什么问题来。你怀疑是什么?”黄医生从云天手上接过片子反反复复查看了好几遍,的确如云天所说的,片子上除了两处陈旧性脑梗之外的确没有发现什么其它的问题。
听云天开始询问病史,黄医生一时🕴🍱间不仅自己没有了诊疗思路,也摸不清🐎⚘👪云☝⛿☧天的诊断思路。所以干脆直接问了出来。
“吃😣的什么止吐药?药还有吗?”云天没有理会黄医生,现在不是解说自己诊疗思路的时候,得先确定患者的情况才行。
“药都吃完了,不过之前医生开的处方还在。”小姑娘慌🚞🔞慌乱乱的翻腾着自己的口袋,半天才找出一张皱皱巴巴的处方纸递给云天。
“甲氧氯普胺片,医生给你们开了九片,是三天的量,你们都吃完了吗?”☝⛿☧云天看到处方心里基本明确了自己的判断。
“都吃完了,他一直吐,一直止不住,我就让他🗯🟋多吃了几片,这药效果还不错,吃完就不吐了。”小姑娘回答道。
“药不能这么吃,你们家小伙💈🏻🟐子不是脑梗引起的,而是药物性椎体外系反应。”云天扬了扬手🍢里的处方单说道。
“椎体外📨🝘系反应?对,他这个表现的确是锥体外系反应。”黄医生毕竟是神经内科出来的,听完云天的诊断也醒悟过来,患者的情况的🛀确是明显的锥体外系反应。
“可😣锥体外系反应跟甲氧氯普胺有什么关系?”临床医生通用的毛病就是对药物不常见的不良反应并不熟悉。更何况还是自己科室不常用的药物。
“去翻翻药典。”云天懒得跟黄医生解释。
“病人这个情况不是脑梗引起的,而是白天吃多了止吐药引起的锥体外系反应,只要补液稀释血药浓度,加快药物代谢就能恢复了。但他这个情况最好还是到神经内科接受🙞治疗比较合适,万一出现什么其它的并发症,在神经内科也更好处理一些,所以我建议你们还是转到神经内科治疗。”云天转过头,继续跟小姑娘解释道。