“急诊医生明明说他是脑梗。怎么🙸🏍到你这又变成不是脑梗了?你们都是一个医院的医生,怎么说的话完全不一样呢?”🕀
“你们医生,连这么个🀼🂇病的原因都查不出来吗?一下是脑梗,一下不是脑梗的,你们西华医院不是号称是咱们昆南省最好的医院吗?怎么会连这么个病都查不出原因来?”小姑娘显然是个急性子,一听云天说不是脑梗,就急急的开始责问起来。
“您先别着急,听我把话说完。”云天⚴有些无奈🛎🛔🜂的说道。🙎
自己明明接下来要好好解释的,结果没想⚷🖂到小⚏姑娘看起来小小的个子🍱,性子却这么着急。
“患者是有两处腔隙性脑梗。但那是陈旧性的,跟他现在出现的病情并不相符。所以他这个舌头的问题应该不是脑梗引起的才对。”云天话被打断,又被指责了一🎷🕲🍣翻,但🗶没办法仍然得好声好气的继续跟家属解释。
“好好的人,到晚上就成这个样子了,到底是什么原因你们好歹讲🁈清楚啊!”小姑娘显然十分着急,早上还好好的人,到下午突然就病得🎴这么奇怪了。
一开始还以为是跟自己闹着玩,没想到是舌头⚏真🛎🛔🜂的就收不回去了。
自己🜟🃛心急⛪🝌火燎的赶紧带🀼🂇人来医院。好一顿各种检查之后说是脑梗,更是被吓得不轻。
脑梗可是要命的大病。🀼🂇怎么会这么年轻,就得了脑梗,可把小姑娘急坏了。
连🌣🀸忙联系家里人,吓得家里老人都急得要往城里赶。好说歹说,说是半夜,要等明早再说,才将两边的老人都劝住了。
可到了科室,医生却说不是脑梗引起的。
到🌣🀸底是什么怪病!小姑娘觉得自己都快急疯了!
“今天吃了什么药吗?”云天没有回答家属的问题,而🃋🖋是开始仔细🁈询问发病前的情况。
“今天早上说是晚上受了凉不想吃东西,吃什么吐什么,🙎就到社区卫生站开了几片止吐药,其它就没吃过什么药了。”小姑娘想了想还是🎴耐下性子回答道。
“止吐药跟这个没什么关系吧?可这片子上除了脑梗病🃋🖋灶我也没看出什么问题来。你怀疑是什么?”黄医生从云天手上接过片子反反复复查看了🚊👬好几遍,的确如云天所说的,片子上除了两处陈旧性脑梗之💴🖆外的确没有发现什么其它的问题。
听云天开⛪🝌始询问病史,黄医生一时间不仅自己没有了诊疗思路,也摸不清云天的🁇诊断思路。所以📕🚩🖃干脆直接问了出来。
“吃的什么止吐药?药还有吗?”云天没有理会黄医生,现在不是解说🐅♆自己诊疗思路的时候,得先确定患者的情况才行。
“药都吃完了,不过之前医生开的处方还在🕭🌴🃔。”小姑娘🃋🖋慌慌乱乱的翻腾着自己的口袋,半天才找出一张皱皱巴巴的处方纸递给云天。
“甲氧氯普胺片,医生给你们开了九片⚴,是三天的量,你们都吃完了吗?”云天看到处方心里基本明确了自己的判断。
“都吃完了,他一直吐,一直止不住,我就让他多吃了几片,这药效果还不错,吃完就不吐🈚了。”小姑娘回🚋👲答道。
“药不能这么吃,你们家小伙🛴☿子不是脑⚴梗引起的,而是药物性椎体外系反应。”云天扬了扬手里的处方单说道。
“椎体外系反应?对,他这个表现的确是锥体外系反应。”黄医♧生毕竟是神经内科出来的,听完云天的诊断也醒悟过来,患者的情况的确是😕明显的锥体外系反应。
“可🜟🃛锥体外系反应跟甲氧氯普胺有什么⚴关系?”临床医🃋🖋生通用的毛病就是对药物不常见的不良反应并不熟悉。更何况还是自己科室不常用的药物。
“去翻翻药典。”云天懒得跟黄医生解释。
“病人这个🄭🀶🁐情况不是脑梗🕩引起的,而是白天吃多了止吐药引起的锥体外系反应,只要补液稀释血药浓度,加快药物代谢就能恢复了。但他这个情况最好还是到神经内科接受治疗比较合适,万一出现什么其它的并发症,在神经内科也更好处理一些,所以我建议你们还是转到神经内科治疗。”云天转🌓过头,继续跟小姑娘解释道。