云天赶到神内,🂭👽在主任办公室🃤找到了石主任。🅮
但办公室里只有石主任一个人在看书。
“石⛋😹老师,人呢?”🏫没有看到患者,云天奇怪的问道。
“你的石老师不正坐🏫在你眼前吗💹🖵🖺?”石主任笑眯眯地回答了一句,放下🚉👣了手中的书。
云天看到石主任🂭👽正在看的是一本神经内科介入手术学。
“我是没🎠看到病人,所以……”明天没想到石主任会跟自己开玩笑,挠挠挠头,略有些尴尬的回答。
“你呀,一天脑袋里就只装着病人,什么人都入不🄃🞊了你的法眼了。🛓”石主任说着一边站起来。
“我们先去医生🂭👽办公室看一下患者的片子。”因为只有医生办公室配备了阅片灯,所以石主任准备带着云天去医生办公查看病人片子。
“患者因为走路偏斜两月,头晕一个月,发现脑部占位病变一👙周入院。”
“患者在当地医院一个月前🔶诊断为脑梗塞,经治疗未🟄🚦🕧见好转。”
“一周前到帝都东河医院就🔶诊,诊断为颅内占位⛳🞟病变,考虑是胶质瘤,因为没有办法做手术。”
“所以昨天又转回我们医院本来是打算🎽🖦准备进行放疗的。”
“但他前后的🏬🝏片子我进行了对比,总觉得🖃不太像是胶质瘤,更像是静脉脑梗。”
“这段时间看介手治疗的书看的有点多,如果能做全脑血管造影的话,应该就⚞能明确诊断。”两人一边走,石主任一边给云天介绍患者况。🐒
静脉脑梗和胶质瘤两个诊断相差甚远。
但却是神经学科经常遇到的问题。
心外科可以剖探查,普外科能够剖腹探查🖃,但神经外科却不能进行开颅探查。
静脉脑梗死故名思议🏫,是指因为静脉原因导致的脑组织缺血、缺氧、坏死的一⚞种疾病。
一般⛋😹起病隐匿,梗塞部位最后以血肿为主要表现⛳🞟。
也就是医生常说的颅内占位病变。
而通过ct等影🂭👽像学检查因,因为密度、接近胶质瘤,所以常常难以分辩。
但两者的治疗方法和愈后也截然不同。
胶质瘤属于恶肿瘤,如果🍉🆑无法手💹🖵🖺术就必须接受放疗,放疗是一种杀敌一千,自损八百的治疗方🜧🄣式。
如果患者只是静脉脑梗塞却进行放疗🔸🅗,或许就能把一个好好的人活活治死!
所以,明确诊断对于患者来说极为重要。